Der Medizinische Dienst Bund (MD Bund) hat die Immuntherapie mit Uro-Vaxom® gegen wiederkehrende Blasenentzündungen im IGeL-Monitor als „tendenziell positiv“ eingestuft. Grundlage dieser Entscheidung war eine Übersichtsarbeit, die innerhalb eines Zeitraums von sechs Monaten eine Reduktion der Häufigkeit von Blasenentzündungen sowie der damit einhergehenden Schmerzen durch die Immuntherapie feststellte. Hinweise auf negative Wirkungen wurden nicht gefunden. Die Patienten müssen für die Therapie insgesamt 170 bis 200 Euro aufbringen. Davon entfallen 115 Euro auf die dreimonatige Grundimmunisierung, 50 Euro auf eine spätere Auffrischung und die restlichen Kosten auf die ärztliche Beratungsleistung.
Zeitgleich mit der Immuntherapie hat der MD Bund auch einen Impfstoff gegen Blasenentzündungen (StroVac®) beurteilt. Aufgrund des fehlenden Nutzens und dem Schadenspotenzial fiel hier das Urteil jedoch tendenziell negativ“ aus.
Kommentar:
Die Zahl der in deutschen Praxen angebotenen IGeL wird mittlerweile auf mehrere Hundert geschätzt. IGeL sind nicht Bestandteil des Regelleistungskatalogs der gesetzlichen Krankenversicherung. Die entsprechenden Kosten sind daher von den Patienten selbst zu tragen. Bereits seit Jahren stehen die IGeL in der Kritik, insbesondere vonseiten der Krankenkassen. Im Rahmen des „IGeL-Monitors“ bewertet der MD Bund regelmäßig den Nutzen der Selbstzahlerleistungen. Von den gegenwärtig dort gelisteten 65 individuellen Gesundheitsleistungen (IGeL), haben lediglich drei Leistungen eine Bewertung als „tendenziell positiv“ erhalten. Neben der genannten Immuntherapie sehen die medizinischen Experten einen tendenziell positiven Nutzen bei der Akupunktur zur Migräneprophylaxe und der Lichttherapie bei Winterdepression.
IGeL-Monitor nimmt Selbstzahlerleistungen kritisch unter die Lupe
30 Leistungen bescheinigt der MD Bund sogar eine (tendenziell) negative Wirkung. Bei 23 Leistungen blieb der Nutzen „unklar“. Die Ergebnisse der zugrunde liegenden wissenschaftlichen Untersuchungen werden jedoch von medizinischen Experten zum Teil kontrovers bewertet. Nicht nur aufgrund der anhaltenden Kritik am Nutzen der Selbstzahlerleistungen, sondern auch mit Blick auf das in der Vergangenheit nicht immer regelkonforme Verhalten einzelner Mediziner (vgl. News vom 18.6.2024) sind IGeL als ein sensibles Thema einzustufen. Ärzte sollten deshalb auf einen korrekten Umgang achten.
Quelle: IGeLMonitor – IGeL-Monitor bewertet zwei Verfahren zur Vorbeugung von Blasenentzündungen mit unterschiedlichen Ergebnissen
